冠心病患者常有焦虑、烦躁、失眠、惊恐等情志症状，反过来又加重了心脏负担，形成恶性循环。中医经典方“柴胡加龙骨牡蛎汤”出自《伤寒论》，原治“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧”。该方组成包含柴胡、黄芩、半夏、人参、龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、生姜、大枣、铅丹（现代常用代用品），具有疏肝解郁、镇惊安神、调和阴阳的作用，非常适合冠心病伴烦躁失眠、心悸胸闷、易惊善恐的患者。

　　原方中铅丹有毒，临床常以生铁落（煅）、磁石或珍珠母替代。日常食疗可取其思路简化成“夏裕医生·安神宁心茶”。取柴胡6克，黄芩5克，法半夏6克，茯苓10克，桂枝3克，生龙骨15克（先煎），生牡蛎15克（先煎），酸枣仁10克（打碎），远志6克，大枣3枚，生姜2片。先将龙骨、牡蛎加500毫升水先煎20分钟，再加入其余药材（除远志、酸枣仁外），大火煮开转小火15分钟，最后下远志、酸枣仁再煮5分钟，取汁代茶，分早晚温服。此茶能疏肝镇惊、宽胸安神，适合心烦易怒、失眠多梦、胸胁满闷者。每周饮用3~4次。

　　若患者兼有便秘、腹胀，可加大黄3克（后下），以通腑泄热，给邪热以出路。若口苦咽干、心悸明显，加黄连5克、栀子6克清心火。注意：此方中龙骨、牡蛎需先煎，有效成分才能溶出；大黄不宜久煎，以免泻下过猛。

　　饮食调理上，冠心病伴情志异常者宜多吃养心安神、疏肝理气的食物，如百合、莲子、桂圆、合欢花、梅花、代代花等。睡前可饮用一小碗“百合莲子小米粥”：百合20克，莲子15克（去心），小米50克，同煮至烂，加少许冰糖，能养心安神、除烦。忌咖啡、浓茶、酒精等兴奋中枢神经的饮品，睡前2小时不进食，保持卧室安静黑暗。

　　心理疏导不可忽视。鼓励患者培养爱好，如书法、园艺、听轻音乐，转移对躯体症状的过度关注。必要时寻求心理咨询。若烦躁失眠超过两周且影响白昼功能，应在医生指导下配合药物干预。柴胡加龙骨牡蛎汤思路虽有效，但需辨证准确，若属纯虚证（如气虚、阴虚火旺）则不宜使用，以免耗伤正气。

　　（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）