耳朵里像有蝉鸣，安静时更明显——耳鸣是不少高血压患者的困扰。夏裕医生今天从中医角度讲解高血压耳鸣的缘由，并分享滋补肝肾的实用调理方法。

夏裕医生解释，中医对耳鸣有一句经典概括：“实则治肝，虚则治肾。”高血压耳鸣常见两种情况。一是实性耳鸣：肝阳上亢、肝火上扰清窍，耳鸣声大如潮、按之更甚，伴面红口苦、烦躁易怒，血压升高时耳鸣加重。二是虚性耳鸣：多见于中老年和病程较久者，肝肾阴虚、肾精不足，耳窍失养，耳鸣声细如蝉、绵绵不绝，伴头晕眼花、腰膝酸软、失眠健忘，劳累后加重。

调理方法分虚实。实证以平肝潜阳、清肝泻火为主，可用天麻钩藤饮加减，平时以菊花、夏枯草泡茶；虚证则以滋补肝肾、填精益髓为主，经典方为耳聋左慈丸、杞菊地黄丸加减，须由医师辨证使用。

实用调理方法，夏裕医生推荐五个。第一，食补肝肾：常吃黑芝麻、黑豆、核桃、桑葚、枸杞、山药，黑色入肾，可打黑芝麻糊、煮黑豆粥，每天一份，细水长流。第二，鸣天鼓：双手掌心捂住耳朵，手指置于后脑，食指压在中指上弹击后枕部，耳中“咚咚”作响，每次弹三十下，每天两三次，是流传千年的健耳功法。第三，搓耳根：双手搓热后上下搓揉耳廓、耳根至发热，疏通耳部气血。第四，按揉穴位：太溪（内踝后方凹陷）、听宫（耳屏前）、太冲各按两分钟，滋补肝肾、通利耳窍。第五，睡好觉、少熬夜：“人卧血归于肝”，熬夜耗伤肝肾之阴，耳鸣更重。

他提醒，突发耳鸣、单侧明显或伴听力下降，应及时到耳鼻喉科排查；血压不稳者也须先把血压管理好。肾水充足，肝阳得敛，耳窍得养，鸣声自减。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）