中医看病，舌诊是重要一环。叶穗林医生在门诊中常让患者伸出舌头，观察舌下两条静脉——医学上称为“舌下络脉”。正常的舌下络脉颜色淡紫、直径不超过2.5毫米、无明显迂曲。如果看到舌下络脉青紫、粗张、弯曲如蚯蚓，甚至出现小瘀点，这就是中医所说的“血瘀证”的典型表现。

叶穗林医生解释，血瘀证在冠心病患者中极为常见。血液在脉管中运行迟缓凝滞，瘀阻于心络，轻则胸闷刺痛、固定不移，重则引发心绞痛甚至心梗。血瘀的形成原因多样：气虚无以推动、寒凝血脉收引、痰浊阻滞脉道、情绪郁结气滞，最终都可导致“瘀”。

活血化瘀通心络是治疗大法。叶穗林医生常以血府逐瘀汤为基础方，灵活运用丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花等活血之品。其中丹参一味，叶穗林医生尤为推崇——它既能活血化瘀，又不伤正气，被《本草纲目》称为“一味丹参，功同四物”。日常可咨询医师后用丹参片或丹参茶辅助调理。

叶穗林医生强调，活血化瘀虽好，但出血体质、月经期女性、正在服用抗凝药物者需格外谨慎，必须在专业指导下使用，避免矫枉过正导致出血风险。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）