“烟酒不分家”是很多人的生活习惯，但对冠心病患者来说，烟酒是血管健康的两大“隐形杀手”。夏裕医生从中医角度解析烟酒对血管的损伤机制，并强调戒烟限酒是冠心病管理不可妥协的底线。

烟草在中医看来属于“燥热浊毒”之品。夏裕医生指出，烟草燃烧产生的热毒和浊气进入体内，首先灼伤肺阴、炼液为痰；痰浊随气血运行流注于脉管，与瘀血互结，形成动脉粥样斑块。同时，烟草之热毒损伤血管内壁，使脉络失去柔韧性，变得僵硬狭窄。现代医学也证实，吸烟导致的氧化应激和炎症反应是动脉粥样硬化的核心推动因素。

酒精少量时或能活血通脉，但过量则百害无一利。夏裕医生解释，大量饮酒尤其是高度白酒，会助湿生热、损伤肝阴、扰动心神。肝阳上亢则血压飙升；湿热内蕴则血脂升高、血液黏稠；心神被扰则心率失常。长期酗酒还会耗伤脾胃之气，影响气血生化。

夏裕医生给出的建议非常明确：戒烟是必须的，没有商量余地。 可以寻求戒烟门诊的帮助，使用尼古丁替代疗法或药物辅助。限酒方面， 男性每日酒精摄入量不超过25克（约白酒1两、啤酒1瓶），女性不超过15克。当然，最理想的状态是完全戒酒。夏裕医生强调，任何“以酒通血管”的说法都不可信，切勿因小失大。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）