王清海医生在多年的临床工作中，深刻认识到准确区分心绞痛和心肌梗死对于患者的治疗和预后至关重要。下面，王清海医生为大家揭秘这两者的差异及辨别要点。

　　从病理生理角度讲，心绞痛是冠状动脉狭窄导致心肌短暂缺血，心肌细胞并没有坏死。而心肌梗死是冠状动脉完全堵塞，心肌细胞因长时间缺血而发生坏死，这是两者本质的区别。

　　在症状特点上，心绞痛的发作通常有一定的诱因，如劳累、情绪激动、寒冷等，疼痛相对较轻，发作较为频繁。而心肌梗死的发作常常没有明显诱因，疼痛突然且剧烈，患者往往会有极度的恐惧和濒死感。

　　王清海医生强调，在辨别时，除了关注症状，还可以结合心电图和心肌损伤标志物的检查结果。心绞痛发作时，心电图可能会出现ST段压低等改变，但心肌损伤标志物一般正常。心肌梗死时，心电图会有典型的ST段抬高或压低等特征性改变，同时心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等会明显升高。

　　王清海医生呼吁大家，了解心绞痛和心肌梗死的区别及识别方法，能够在关键时刻为患者争取宝贵的治疗时间，挽救生命。