冠状动脉弥漫性病变是冠心病介入治疗的难点——血管壁广泛钙化、狭窄，无法放支架或搭桥效果不佳。夏裕医生分享一例典型案例：68岁男性患者，冠脉造影显示三支血管弥漫性狭窄70%-80%，无法支架植入，拒绝搭桥。经中医“通脉散”保守治疗，症状明显改善。

　　通脉散是夏裕医生经验方，由三七、丹参、川芎、赤芍、水蛭、地龙、黄芪、桂枝等药按比例配制，研细末装胶囊。方中三七、丹参活血，水蛭、地龙破瘀通络，黄芪、桂枝益气通阳，全方攻补兼施。该患者每日服用通脉散3次，每次4粒，同时配合西药阿司匹林、他汀治疗。

　　治疗3个月后，患者心绞痛发作频率从每日3-4次降至每周1-2次，运动耐量明显提升。6个月后复查冠脉CTA，部分狭窄段显示血流有所改善。夏裕医生解释，通脉散的作用并非消除钙化斑块，而是通过促进侧支循环形成、改善微循环、减轻血管痉挛，从而缓解缺血症状。

　　这类患者需长期用药，至少2年以上，同时严格控制血脂、血压、血糖。夏裕医生强调，通脉散属于活血破瘀之剂，有出血倾向者禁用。治疗期间需每3个月检查肝肾功能、凝血功能。虽然无法根治弥漫性病变，但保守治疗能为患者赢得时间，提高生活质量。

　　（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）