很多冠心病患者觉得：“我既不胸闷也不胸痛，血压、血脂检查也正常，为什么还要天天吃药？”叶穗林医生指出，这是非常危险的认知误区。临床上相当一部分冠心病属于“无症状性心肌缺血”，患者平时毫无感觉，但冠状动脉内的斑块可能已经非常脆弱，随时可能破裂形成血栓，引发急性心梗。

中医将这种状态称为“伏邪”或“隐证”。叶穗林医生解释说，正气虽能暂时维持表面平衡，但痰浊、血瘀等病理产物已经潜伏在脉络深处。当遇到情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等诱因时，正气被迅速耗损，伏邪就会爆发，往往来不及救治。因此，西医的冠状动脉CTA或冠脉造影一旦确诊有狭窄，即使没有症状，也必须遵医嘱服用抗血小板药、他汀类调脂药，不能因为“感觉良好”而擅自停药。

叶穗林医生提醒，无症状冠心病患者更要重视生活调理：定期复查心电图、心脏彩超、血脂、血糖等指标；坚持低盐低脂饮食，控制体重；保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。有些患者即使支架术后一年内没有发作，也依然需要终身管理。切莫等到心梗发作才追悔莫及。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）